河南醫(yī)保新農(nóng)合制明年起退出歷史舞臺，城市、農(nóng)村不再有分別
河南新聞廣播
2016-10-21 15:52 來源：澎湃新聞
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今天上午召開的河南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作電視電話會議透露，2017年1月起，河南省將建立并實施由人力資源社會保障部門統(tǒng)一管理的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、公平可及、管理規(guī)范、便民高效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，實行多年的新農(nóng)合制度將退出歷史舞臺。
整合后，城市、農(nóng)村參保人員不再一分為二，公平享有同一醫(yī)保制度。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌有什么好處？
以前，在同一所醫(yī)院看同樣的病，持有“城鎮(zhèn)居民”和“新農(nóng)合”兩種不同醫(yī)療保險的人，所用的藥品、做的檢查、花費以及報銷水平等明顯不同。
而城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，“農(nóng)村人”也將擁有“城里人”相同的醫(yī)保，即3000余種報銷項目、400家左右的定點醫(yī)療機構、與城鎮(zhèn)居民相同的生育報銷待遇。
我們需要看到，橫亙在城市與農(nóng)村多年的那條鴻溝開始填平，“農(nóng)村人”與“城市人”之間的區(qū)別終將要走進歷史。這無疑是對農(nóng)村居民的福音。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌，農(nóng)民看病怎么辦？
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合后，在繳費和報銷政策上，各地根據(jù)實際情況有所不同。
例如，河北省的實施意見明確，要合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重，逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。各統(tǒng)籌地區(qū)個人（含學生）執(zhí)行統(tǒng)一繳費標準。
另外，該省還鼓勵居民連續(xù)參保，對連續(xù)參保的，在醫(yī)療保險待遇上給予激勵。
在保障待遇方面，河北省規(guī)定，政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高支付限額要達到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的6倍以上，住院醫(yī)療費用支付比例保持在75%左右。
整合制度對城鄉(xiāng)居民參保繳費和保障待遇等會有什么影響？
通過整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，實現(xiàn)制度政策“六統(tǒng)一”，整合經(jīng)辦管理資源，提升服務效能，城鄉(xiāng)居民將獲得更多實惠。
一是制度更加公平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇，城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益。
二是保障待遇更加均衡。按照立足基本、保障公平的原則，充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異，統(tǒng)一保障待遇、醫(yī)保目錄和就醫(yī)管理，同時適度提升了群眾保障待遇，城鄉(xiāng)間、地區(qū)間居民醫(yī)保待遇更加均衡。
三是服務更加規(guī)范。通過統(tǒng)一定點管理、整合醫(yī)?；稹⒄辖?jīng)辦資源、提高統(tǒng)籌層次等措施，參保群眾可以享受到城鄉(xiāng)一體化的經(jīng)辦服務。
同時，制度整合后，實行一體化的經(jīng)辦服務管理，消除了城鄉(xiāng)制度分設、管理分割、資源分散等障礙，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關系轉移接續(xù)更加方便。
同時，因制度整合工作是一項復雜的系統(tǒng)工程，各地在推進相關工作時，也要采取有力措施確保制度順暢銜接、平穩(wěn)過渡，避免因個別特殊保障政策的調整而導致參保人員待遇的暫時性下降。
（原題為《明年起新農(nóng)合制度將退出歷史舞臺，城市、農(nóng)村不再分別》）
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